La Medicina Regenerativa es un campo emergente que combina la investigación básica y la experiencia clínica con el objetivo de proporcionar los elementos necesarios para reemplazar in vivo tejidos y órganos dañados, estimulando además la capacidad regenerativa intrínseca del organismo. se esta trabajando en este campo con gran expectativa debido a las potenciales propiedades regenerativas de las células madre embrionarias y adultas, y más recientemente de las células madre pluripotentes inducidas.
La bioingeniería cutánea surgió motivada principalmente por la necesidad crítica de dar cobertura permanente a grandes quemados, y posteriormente se ha empleado también en el tratamiento de úlceras crónicas. Se ha desarrollado un modelo preclínico humanizado basado en el trasplante de piel bioingenierizada a ratones inmunodeficientes que posibilita el estudio de procesos fisiológicos y patológicos cutáneos, así como la evaluación de estrategias terapéuticas de intervención dermatológica, incluyendo protocolos de terapia génica y celular e ingeniería tisular.
La regeneración continua de la epidermis tiene lugar a expensas de la proliferación de una subpoblación de células especializadas del estrato basal, que son las células madre de la epidermis (CME). La comprensión de la biología fundamental de las CME y de los mecanismos que rigen su multipotencialidad, unida al conocimiento de la base genética de distintas enfermedades cutáneas, son claves para el desarrollo de posibles estrategias terapéuticas de aplicación clínica. De hecho, gran parte del éxito de las terapias de ingeniería tisular cutánea más novedosas basadas en protocolos de terapia génica y/o celular radica en el mantenimiento funcional . En este sentido, en los últimos 15 años se han realizado grandes avances enfocados a la identificación, aislamiento y caracterización de las CME. La posible utilización terapéutica de células somáticas derivadas de las células madre embrionarias es un tema controversial en relación con la Medicina Regenerativa. Aunque las biopsias de piel son la fuente regular de los queratinocitos y de las CME, estudios recientes apuntan a la generación de queratinocitos a partir de células madre embrionarias humanas. Por otro lado, también se ha conseguido derivar células pluripotenciales a partir de queratinocitos adultos.
(Santamaría, L.; Guerrero, S.; Del Río, M.2011. Bioingeniería cutánea: aplicaciones preclínicas y clínicas. Published in Actas Dermosifiliogr. vol.103 núm 01.)
El análisis de la expresión génica in-vivo
Entre los animales que se han utilizado como biorreactores, es decir, como sistemas capaces de ofrecer la maquinaria biocatalítica necesaria para la obtención de un producto biológico, se encuentran las vacas, las ovejas, las cabras, los cerdos y las aves. Su uso se basa en que algunos tejidos, como el de la glándula mamaría, poseen la capacidad de producir grandes cantidades de proteínas características, lo que ha llevado a la utilización de la leche como un medio en el cual producir proteínas de interés industrial. Los animales transgénicos en la actualidad se obtienen por medio de la técnica de transferencia nuclear. La construcción genética incorporada al animal debe poseer elementos genéticos que direccionen la expresión de las proteínas recombinantes al tejido de interés. Si se quiere expresar una proteína en la leche, se suele colocar el transgén bajo la regulación de un promotor específico de la glándula mamaria como el de la betacaseína; en cambio, si se trabaja con aves transgénicas y lo que se quiere es obtener expresión de la proteína en el huevo, se puede utilizar un promotor específico como el de la ovoalbúmina. La industria farmacéutica utiliza los animales transgénicos para producir algunas proteínas recombinantes. Por medio de esta metodología se han expresado proteínas de aplicación terapéutica importante, como la hormona del crecimiento humano, la antitrombina III y la albúmina humana, entre otras. Esta técnica se ha utilizado también para la síntesis de proteínas, como las ¡nmunoglobulinas humanas, y de grandes cantidades de la proteína de tela de araña, que se caracteriza por su flexibilidad y resistencia.
Hasta hace poco, la utilización de animales transgénicos como modelos para el estudio de enfermedades se limitaba al uso de ratones. Ello fue de gran utilidad para entender la participación de muchos genes vinculados con ciertas enfermedades. La fibrosis quística, la (3-talasemia o el retinoblastoma humanos han encontrado su contraparte en ratones en los que el gen normal se eliminó o se reemplazó por un gen mutado. Algunas enfermedades de origen viral que carecen de modelos en animales en los que ellas se puedan estudiar, también se han recreado mediante la inserción de los genes virales responsables de la patología en ratones.
Muchas veces es interesante conocer el efecto que produce la ausencia de un gen en un organismo. Esto se puede lograr mediante la inactivación del gen de interés en un estado muy temprano del desarrollo del animal de experimentación, de manera que la alteración se propague a todas sus células. Los animales así modificados se denominan knock out. Un método para obtener animales knock out, por ejemplo un ratón knock out, comienza con la preparación de un plásmido que contenga el gen de interés, el cual se inactiva insertándole un marcador de selección que interrumpa su secuencia de nucleótidos. Luego, el plásmido se transfiere a una célula aislada de un blastocisto de ratón (un estado muy temprano del desarrollo embrionario). Una vez dentro de la célula, el plásmido se aparea con su región homologa en el cromosoma del ratón que contiene el gen de interés y se produce una recombinación homologa. Así, se intercambia el gen salvaje por el inactivado. Las células embrionarias que incorporaron el gen inactivado también tendrán el marcador y así se podrán seleccionar. Estas células son las que se insertan en otro blastocisto, el cual, reimplantado en el útero de un ratón hembra, dará lugar a un organismo con uno de los alelos del gen de interés inactivo. Una vez que se obtiene el ratón knock out, se pueden examinar los efectos de la falta del gen de interés. En otros casos, el gen de interés no se inactiva, sino que se reemplaza por otro gen. Los ratones que se obtienen por esta técnica se denominan knocking.
Los carcinógenos químicos pueden actuar como inhibidores o activadores de enzimas que son precursoras del daño genético, y activar algunos oncogenes ( 
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